时间:2018/1/22来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次

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按照《唐山市人民政府关于印发唐山市城镇职工基本医疗保险实施办法的通知》等文件要求,医院医保报销政策将发生重大调整,报销比例、异地报销等优惠政策事关玉田及周边百姓,现公布如下:

年医保政策调整包括:

1、职工医保(城镇职工医保)

2、城乡居民医保(原农合、城镇居民医保)

3、异地住院报销

一、职工医保起付线直降元

年职工医保报销新政策,医院住院的职工医保患者,中医院起付线下调一级,执行元底费;报销比例提高3%,在职报销比例最高88%;退休最高91%,参保职工一个自然年度内多次住院的,起付线在上述规定基础上每次降低元,直至为零。

享受此待遇的职工不仅仅包括玉田县,还包括:丰润、迁安、迁西、滦县、乐亭、路南、路北、高新、开平、古冶、丰南、曹妃甸、南堡经济开发区、汉沽等地职工,均医院享受此项优惠政策。

职工医保报销政策

医院级别

起付线

报销比

享受政策范围

医院

在职88%

退休91%

玉田、丰润、迁安、迁西、滦县、乐亭、路南、路北、高新、开平、古冶、丰南、曹妃甸、汉沽、南堡经济开发区

医院

在职88%

退休91%

备注:实际报销额=[(住院总费用-自付费用)-起付线]×报销比

二、城乡居民起付线直降元

按照国家对中医事业支持的大政方针,为切实减轻城乡居民的住院负担,年,凡是在医院住院的城乡居民医保患者,可享受大幅降低起付线的医疗优惠待遇,医院直降元,真正把实惠回报广大居民。

享受此待遇的居民不仅仅包括玉田县,还包括:丰润、迁安、迁西、滦县、乐亭、路南、路北、高新、开平、古冶、丰南、曹妃甸、南堡经济开发区、汉沽等地城乡居民,均医院享受此项优惠政策。

城乡居民报销政策

医院级别

起付线

报销比

享受政策范围

医院

70%

玉田、丰润、迁安、迁西、滦县、乐亭、路南、路北、高新、开平、古冶、丰南、曹妃甸、汉沽、南堡经济开发区

医院

70%

备注:实际报销额=[(住院总费用-自付费用)-起付线]×报销比

三、跨省异地医保住院直接结算

根据《第四期基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构开通情况的公示》,医院被列入京津冀新开通跨省异地就医住院医疗医院。在医院住院的异地患者可享受住院医疗费用直接结算业务,免除往返奔波之苦。

来源:玉田中医

玉田新鲜事儿整理发布

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